低所得者の負担軽減措置（健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証）

低所得のため医療費の負担を軽減したいとき

必要書類	健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書 (A4×1枚, 477KB)
必要書類	【添付書類】下表参照
対象者	①市区町村民税が非課税である被保険者とその被扶養者 ②低所得者、低所得者ⅠまたはⅡの適用をうけることにより、生活保護を必要としない被保険者とその被扶養者
添付書類	①の方　住民税の（非）課税証明書の原本 ※申請書の証明欄に証明を受けた場合は不要 ②の方　「限度額適用・標準負担額減額認定該当」と記載された「生活保護却下通知」もしくは「生活保護廃止決定通知書」
お問合せ先	健康保険組合　給付係
備考	有効期限は申請月の初日から初めて到来する7月末日までとなります。