このたび、下記の申請書につきまして、書式等を変更・追加いたしましたので、お知らせいたします。ぜひご活用ください。

 

 

・傷病手当金支給申請書

 

・傷病手当金支給申請書記入例 - 印なし

 

※「申請内容」の枠下に注意書き「※外傷性の負傷および腰椎椎間板ヘルニアの場合は負傷原因報告書の添付が必要となります。」を追加しております。

 

申請書一覧

http://www.bunkoken.or.jp/member/application/form.html

 

お問い合わせ先：当組合業務課給付係　☎０３－３８６６－８１４１ダイヤル「２」